PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT CHỎM NANG GAN
PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT CHỎM NANG GAN
Vũ Trí Thanh, Nguyễn Hoàng Bắc, Lê Quang Nghĩa
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Nang gan là một bệnh lành tính, có nhiều phương pháp điều trị, cắt chỏm nang gan cho kết quả tốt. Phẫu thuật nội soi thích hợp để điều trị bệnh lý này. Mục tiêu: Xác định chỉ định và kết quả của phẫu thuật nội soi điều trị nang gan Phương pháp: Tiền cứu và hồi cứu các trường hợp nang gan được phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Đại học Y Dược và bệnh viện Bình Dân từ 1-1-1999 đến 31-12-2002. Kết quả: 49 trường hợp mổ CCNG nội soi, gồm có 26 trường hợp Nang gan đơn độc (53,06%), và 23 trường hợp Gan đa nang (46,94%). Tỉ lệ nữ/ nam là 43/6. Tuổi trung bình là 60 (28 đến 77 tuổi). Triệu chứng cơ năng nang gan thường gặp nhất là đau bụng âm ỉ vùng thựơng vị và hạ sườn phải, chán ăn và nặng bụng. Khi thăm khám, triệu chứng thường gặp nhất là gan to. Kết quả phẫu thuật nội soi 26 trường hợp NGĐĐ, kết quả tốt là 84,62%, tái phát 3,85% và 23 trường hợp GĐN, kết quả tốt 52,17%, tái phát 8,7%. Kết luận: Phẫu thuật cắt chỏm nang gan nội soi là một phương pháp có nhiều ưu điểm : hiệu quả, an toàn, dễ thực hiện, tính thẩm mỹ cao, thời gian nằm viện ngắn, tỉ lệ tái phát thấp nên có thể áp dụng phương pháp này một cách rộng rãi đặc biệt đối với những nang đơn độc, vách mỏng, vị trí nằm ở phân thùy trước, giữa và bên. Cắt chỏm nang gan kết hợp với nhét mạc nối lớn vào lòng nang làm giảm tỉ lệ tái phát của bệnh.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất