Thực trạng khám và điều trị viêm âm đạo tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Luận văn Thực trạng khám và điều trị viêm âm đạo tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.Cơ quan sinh dục nữ (âm hộ, âm đạo, tử cung, vòi trứng, buồng trứng) đóng vai trò quan trọng trong sinh sản. Viêm nhiễm đường sinh dục dưới (VNĐSDD) là một trong những bệnh phụ khoa hay gặp nhất ở phụ nữ, đặc biệt ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG), hàng năm có 330-390 triệu phụ nữ mắc các bệnh VNĐSDD. Trung bình mỗi ngày có khoảng 1 triệu phụ nữ mắc bệnh1. Ở Mỹ, hàng năm có khoảng 10 triệu phụ nữ đến khám vì viêm âm đạo, chiếm đến 28% số phụ nữ đến khám tại các phòng khám phụ khoa2,3. Ở Việt Nam trong những năm gần đây, các nghiên cứu về VNĐSDD cho thấy tỷ lệ mắc bệnh cao, chiếm 25% đến 78,4% tùy theo vùng miền4,5,6. VNĐSDD có thể gây ra những khó chịu, ảnh hưởng đến sức khoẻ, đời sống, khả năng lao động của người phụ nữ7. Bệnh cũng có thể gây ra những hậu quả nặng nề như: viêm tiểu khung, chửa ngoài tử cung, vô sinh, ung thư cổ tử cung, tăng nguy cơ lây truyền vi rút gây suy giảm miễn dịch mắc phải (HIV), vi rút gây u nhú ở người (HPV)8,9,10. Ở phụ nữ có thai, viêm âm đạo, cổ tử cung (CTC) có thể gây sẩy thai, đẻ non, ối vỡ non, nhiễm khuẩn ối, nhiễm khuẩn sơ sinh Một số yếu tố nguy cơ gây VNĐSDD đã được đề cập tới như thói quen vệ sinh sinh dục không hợp lý, hiểu biết về bệnh còn hạn chế, hành vi sức khỏe của người phụ nữ, yếu tố môi trường và xã hội trong đó các điều kiện đảm bảo cho vệ sinh như nước sạch, nhà tắm đã được nghiên cứu4,11,12. Bên cạnh đó còn có các yếu tố như chăm sóc y tế không thường xuyên, tiền sử nạo hút thai cũng có mối liên quan đến VNĐSDD13,14. Một trong 10 mục tiêu của Chiến lược Dân số và Sức khỏe sinh sản Việt Nam15 giai đoạn 2011 – 2020 là “Giảm nhiễm khuẩn đường sinh sản, nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục” với chỉ tiêu “Giảm 15% số trường hợp nhiễm khuẩn đường sinh sản vào năm 2015 và 30% vào năm 2020. Giảm 10% số trường hợp nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục vào năm 2015 và 20% vào năm 2020”15. Mục tiêu này đóng góp vào việc chăm sóc sức khoẻ cho phụ nữ nói riêng và cho toàn bộ người dân nói chung16. Hàng năm tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, có hơn 20.000 phụ nữ đến khám phụ khoa. Trong đó, tỷ lệ viêm nhiễm bệnh phụ khoa ở các bệnh nhân đến khám khoảng 60-80%. Tuy nhiên tại đây, chưa có một nghiên cứu tổng thể nào về tình trạng viêm âm đạo và những yếu tố liên quan ở phụ nữ đến khám và kết quả điều trị. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài “Thực trạng khám và điều trị viêm âm đạo tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội” với 2 mục tiêu:

1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của những bệnh nhân đến khám vì viêm âm đạo tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ ngày 01/07/2020 đến ngày 31/12/2020.

2. Nhận xét kết quả điều trị của những bệnh nhân trên.