TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GRAM ÂM SINH MEN BETA-LACTAMASES
TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GRAM ÂM SINH MEN BETA-LACTAMASES PHỔ MỞ RỘNG GÂY NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TỪ THÁNG 5/2002-2/2004
Nguyễn Thị Yến Xuân*, Nguyễn Văn Vĩnh Châu**, Nguyễn Thế Hùng*
TÓM TẮT
Cùng với sự sử dụng rộng rãi các kháng sinh nhóm cephalosporin phổ rộng trên lâm sàng, sự đề kháng của vi khuẩn (VK) với các kháng sinh này thông qua cơ chế sinh men b-lactamase phổ rộng ngày càng gia tăng. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả về kiểu kháng của 175 chủng VK (có 58 ESBL+)
gây bệnh cảnh nhiễm khuẩn bệnh viện với một số kháng sinh thông dụng tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới từ tháng 5/2002 đến tháng 5/2004. Kết quả E.colivà K. pneumoniaelà hai tác nhân chủ yếu (74.1% các VK sinh ESBL). Có 3 chủng mới có hiện tượng sinh ESBL là Flavobacterium meningosepticum,
Aeromonas hydrophila và Acinetobacter sp. VK sinh ESBL kháng vớiceftriaxone (83%), ceftazidim (62.9%), cefepim (33.3%), ofloxacine (56.9%). Cácchủng này vẫn còn nhạy imipenem (91.2%), piperacilline+tazobactam (87.3%), amikacine (64.3%). Tuy nhiên, hiện tượng gia tăng kháng imipenem sẽ là vấn đề khó khăn nghiêm trọng trong việc chọn lựa kháng sinh điều trị trong thời gian tới.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất