TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA BỆNH NHI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2

TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA BỆNH NHI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Dương Công Minh1, Huỳnh Thị Vũ Quỳnh2, Bùi Quang Vinh2
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Khảo sát tình trạng dinh dưỡng bệnh nhi đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Nhi đồng 2.

Đối tượng – Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca khảo sát tình trạng dinh dưỡng 60 trẻ đái tháo đường (1 tháng – 15 tuổi) phòng khám ngoại trú khoa Thận – Nội Tiết, bệnh viện Nhi đồng 2. Dữ liệu từ hồ sơ bệnh án lần nhập viện đầu tiên, chỉ số nhân trắc được đo đạc.

Kết quả: Tỷ lệ đái tháo đường tăng theo tuổi. Type 1 (95%) cao hơn type 2 (5%). Tiểu nhiều (95,0%), sụt cân (91,7%), uống nhiều (86,7%) và tăng đường huyết (81,7%) là triệu chứng chủ yếu. HbA1c nhập viện 12,5 ± 2,4%. Tỷ lệ nhẹ cân 1,7% ghi nhận chủ yếu ở nữ (3,1% nữ, 0% nam) và thấp còi là 18,3% cũng chủ yếu ở nữ (21,9% nữ, 14,3% nam). Tình trạng thừa cân là 20%, béo phì là 3,3% ghi nhận chủ yếu ở nam (thừa cân béo phì 25% nam, 21,9% nữ). Các sự khác biệt về chỉ số nhân trắc không có ý nghĩa thống kê giữa hai giới (p >0,05).

Kết luận: Ghi nhận gánh nặng kép về tình trạng suy dinh dưỡng cũng như thừa cân, béo phì ở trẻ đái tháo đường. Không có khác biệt ý nghĩa thống kê về đặc điểm nhân trắc ở giới nam và nữ.

Đái  tháo  đường  (ĐTĐ)  là  rối loạn chuyển hoá  thường gặp nhất ở trẻ em với  đặc  trưng  giảm insulin hoặc  đề kháng insulin kèm với nhiều rối loạn chuyển hoá gây nhiều biến chứng cấp lẫn mạn tính. Đái tháo đường type 1 (ĐTĐ 1)  là thể thường gặp nhất với tỷ lệ đang gia tăng  trên toàn thế giới đặc biệt ở các quốc gia đang  phát triển(1). Đái tháo đường type 2 (ĐTĐ 2) ít  gặp hơn rất nhiều so với ĐTĐ 1 ở trẻ em, chủ yếu ở nhóm dân số nguy cơ cao như tiền căn gia  đình,  thừa cân, béo phì hoặc các hội chứng chuyển  hoá  đặc biệt(2,3). Tuy nhiên, tỷ lệ của ĐTĐ 2 hiện tăng dần, liên quan với thừa cân, béo phì trẻ em  và  ngày  càng  được nhìn nhận  như  một vấn đề cần báo động trong dân số.