TỶ LỆ ĐAU VÚ TRÊN BỆNH NHÂN KHÁM BỆNH LÝ TUYẾN VÚ TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ

TỶ LỆ ĐAU VÚ TRÊN BỆNH NHÂN KHÁM BỆNH LÝ TUYẾN VÚ TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Nguyễn Quốc Đạt1, Võ Minh Tuấn1, Lê Thanh Thị Hải Đường2, Phạm Thanh Hoàng1, Trần Thị Hạnh Dung2, Trần Văn Đủ1, Nguyễn Hạ Thi Mơ3
1 Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Từ Dũ
3 Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đau vú là một trong những than phiền phổ biến nhất ở người phụ nữ đến khám vú. Nó gây ra những ảnh hưởng lên chất lượng cuộc sống và đôi khi đề lại những di chứng nặng nề về mặt tâm lý cho người phụ nữ, tuy nhiên triệu chứng này trên lâm sàng thường không được chú ý nhiều. Biết được tỷ lệ đau vú ở những bệnh nhân đến khám các bệnh lý tuyến vú sẽ giúp cho việc tư vấn, lựa chọn phương pháp điều trị bệnh được tốt hơn. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ đau vú của phụ nữ đến khám bệnh lý tuyến vú tại bệnh viện Từ Dũ và phân tích các yếu tố liên quan đến đau vú. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 386 trường hợp bệnh nhân đến khám các bệnh lý tuyến vú tại bệnh viện Từ Dũ từ 2/2022 đến 04/2022, thu thập số liệu bằng phương pháp phỏng vấn có bộ câu hỏi cấu trúc. Kết quả: Tỷ lệ đau vú của các phụ nữ đến khám các bệnh lý tuyến vú tại Bệnh viện Từ Dũ là 57,5% (KTC95%: 52,3-62,2). Các yếu tố liên quan đến đau vú bao gồm: nhóm phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai nội tiết (PR*: 3,1; KTC95%: 1,1-9,4), nhóm phụ nữ có tiền sử có khối u vú (PR*: 1,6; KTC95%: 1,01-2,6), nhóm phụ nữ có hội chứng tiền kinh (PR*: 4,1; KTC95%: 2,5-6,6) và nhóm phụ nữ có tuổi có kinh nguyệt lần đầu từ 8 – 14 tuổi (PR*: 1,6; KTC95%: 1,01-2,5). Kết luận: Tỷ lệ đau vú ở các phụ nữ đến khám vú tại Bệnh viện Từ Dũ là 57,5%. Triệu chứng đau vú cần được sàng lọc và phân loại cẩn thận trên thực hành lâm sàng. Nhờ đó, thầy thuốc mới có thể tư vấn, quản lý và điều trị bệnh lý tuyến vú hiệu quả.

Đau vú được xem như là “nỗi đau của phụ nữ”. Hằng năm, có khoảng 70% phụ nữ châu Âu trong độ tuổi sinh sản từng mắc tình trạng này và tìm đến cơ sở y tế với các mức độ khác nhau. Và  ở  châu  Á  là  khoảng  30-55%  phụ  nữ  đến khám vú vì đau vú [5]. Nó góp phần ảnh hưởng lên  chất  lượng  của  khoảng  40%  các  phụ  nữ trước mãn kinh ở các nước xã hội phương tây. Có đến 8-30% phụ nữ cho biết rằng họ đau mức độ vừa phải đến dữ dội, kéo dài từ 5 ngày trở lên mỗi tháng, nó có thể đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ [2].Mặc  dù  là  được  xem  vấn  đề  thường  gặp, nhưng đa phần các nhà thực hành lâm sàng chú ý đến phần tầm soát ung thư vú và các bệnh lý tuyến vú khác mà ít quan tâm đánh giá đến vấn đề đau vú ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Do điều kiện và quan điểm sống mà thậm chí có nhiều phụ nữ cho biết phải chịu đựng đau vú nặng cho đến khi mãn kinh mà không được điều trị [3]. Thêm vào đó, đau vú đã được báo cáo là biểu hiện triệu chứng của ung thư vú trong khoảng 5-18% các trường hợp ung thư vú. Việc biết rõ về tỷ lệ đau vú và tỷ lệ của mức độ đau vú sẽ góp phần giúp các nhà thực hành lâm sàng có cái nhìn rõ ràng về vấn đề đau vú và quan tâm hơn trong việc đánh giá, điều trị đau vú. BV Từ Dũ là trung tâm chuyên khoa Phụ Sản, nơi chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ từ khắp các tỉnh và thành phố ở miền nam Việt Nam. Bệnh viện mỗi ngày đón tiếp một lượng lớn bệnh nhân đến khám các bệnh lý về vú, với nhiều nhóm tuổi khác nhau, đủ mọi tầng lớp khác nhau. Đây là điều kiện thuận lợi để thực hiện các nghiên cứu về các vấn đề của vú. Xuất phát từ nhu cầu thực tế việc tầm soát đau vú cho những người phụ nữ đến khám vú, chúng tôi tiến hành đề tài để trả lời câu hỏi nghiên cứu: “Tỷ lệ đau vú trên bệnh nhân đến khám bệnh lý tuyến vú tại bệnh viện Từ Dũ là bao nhiêu?”. Mục tiêu nghiên cứu:Xác định tỷ lệ đau vú của phụ nữ đến khám bệnh lý tuyến vú tại bệnh viện Từ Dũ và phân tích các yếu tố liên quan đến đau vú.