TỶ LỆ XUẤT HUYẾT PHỔI Ở TRẺ NON THÁNG DƯỚI 32 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1

TỶ LỆ XUẤT HUYẾT PHỔI Ở TRẺ NON THÁNG DƯỚI 32 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
Trần Thị Mỹ Giêng1, Nguyễn Thu Tịnh2
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Xuất huyết phổi là một biến chứng nặng, thường gặp ở trẻ non tháng với tỉ lệ tử vong sau xuất huyết phổi rất cao. Xuất huyết phổi được định nghĩa là tình trạng có máu từ khí quản hoặc ống nội khí quản kèm lâm sàng trở nặng.

Mục tiêu: Nhằm mô tả tỉ lệ xuất huyết phổi ở trẻ non tháng dưới 32 tuần tại bệnh viện Nhi đồng 1.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang 118 trẻ non tháng dưới 32 tuần nhập khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi đồng 1, trong đó 28 trẻ xuất huyết phổi.

Kết quả: Từ 01/04/2018 đến 31/03/2019 có 118 trẻ non tháng dưới 32 tuần nhập khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi đồng 1, trong đó 28 trẻ xuất huyết phổi. Tỉ lệ xuất huyết phổi dân số non dưới 32 tuần là 23,7%, tăng lên 40,4% đối với nhóm dưới 28 tuần. Trung vị độ tuổi xuất huyết phổi tính từ lúc sinh là 47 giờ tuổi. Tỉ lệ xuất huyết phổi trong nhóm bơm surfactant cao hơn nhóm không dùng surfactant (35,9% và 9,3%, tương ứng)

Kết luận: Tỉ lệ xuất huyết phổi trẻ non dưới 32 tuần là 23,7% và tăng lên nếu trẻ càng non tháng. Trẻ càng non tháng cần lưu ý thời gian xảy ra xuất huyết phổi để phát hiện và điều trị kịp thời.

Xuất huyết phổi (XHP) là một trong những biến chứng nặng ở trẻ non tháng(1). Tần suất chung của xuất huyết phổi là 8% với trẻ sinh non có cân nặng lúc sinh (CNLS) <1500 gram và tăng lên 11% với trẻ có CNLS <1000 gram(2). Trẻ càng non tháng, tỉ lệ xuất huyết phổi càng cao(1,3,4,5). Hiện nay tại Việt  Nam  chưa  có  nghiên cứu mô tả về tỉ lệ xuất huyết phổi cũng  như hệ thống và đầy đủ về các đặc điểm bệnh lý này. Vì vậy, nghiên cứu  được thực hiện nhằm mô tả tỉ lệ xuất huyết phổi trong dân số trẻ non tháng dưới 32 tuần.