CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG KHI NHẬP VIỆN SAU XUẤT HUYẾT KHOANG DƯỚI NHỆN TỰ PHÁT
CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG KHI NHẬP VIỆN SAU XUẤT HUYẾT KHOANG DƯỚI NHỆN TỰ PHÁT
Nguyễn Thị Kim Liên*
TÓM TẮT
Đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu:Bệnh nhân xuất huyết khoang dưới nhện (SAH) vẫn phải chịu hậu quả xấu dù có nhiều tién bộ trong chẩn đoán và điều trị.Tìm ra những yếu tố liên quan đến tiên lượng bệnh là vấn đề quan trọng nhằm can thiệp kịp thời và chính để giảm tỷ lệ tử vong và tàn phế.Mục tiêu nghiên cứu nhằm tìm những yếu tố ghi nhận khi nhập viện có liên quan đáng kể đến sự hồi phục của bệnh nhân sau SAH.
Phương pháp nghiên cứu:Tiền cứu 130 bệnh nhân SAH tại 2 trung tâm : Khoa thần kinh học Bệnh viện Nhân dân 115 và Bệnh viện Chợ rẫy từ 1/01-1/03.Ghi nhận tất cả những yếu tố có thể liên quan đến iên lượng khi nhập viện. Độ hồi phục lâm sàng được phân loại theo thang điểm hậu quả củaGlasgow (GOS). Khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố đó với mức độ hồi phục qua phân tích hồi quy logit đơn và đa biến.
Kết quả:Mặc dù có vài yếu tố có biểu hiện liên quan đến tiên lượng qua phân tích đơn biến nhưng chỉ có 3 yếu tố : tuổi cao, GCS và tình trạng tràn dịch não thất cấp trên CT khi nhập viện là có ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng qua mô hình hồi quy đa biến.
Kết luận:Tuổi cao, GCS và tình trạng HCP cấp trên CT khi nhập viện là những yếu tố có giá trị tiên lượng nhất đối với sự hồiphục chung cuộc của bệnh nhân SAH do vỡ túi phình
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất