ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG X-QUANG PHỔI Ở TRẺ VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN CÓ NHIỄM RSV TẠI BỆNH VIỆN NHI THANH HÓA

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG X-QUANG PHỔI Ở TRẺ VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN CÓ NHIỄM RSV TẠI BỆNH VIỆN NHI THANH HÓA
Đỗ Thanh Hải1, Nguyễn Thị Diệu Thúy2, Phạm Thu Nga2, Phan Văn Nhã2
1 Bệnh viện Nhi Thanh Hóa
2 Trường Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Viêm tiểu phế quản (VTPQ) là bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi. Bệnh thường do vi rút hô hấp gây ra, hàng đầu là vi rút hợp bào hô hấp (RSV). Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và tổn thương Xquang phổi của VTPQ có nhiễm RSV ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa. Đối tượng: 73 bệnh nhi từ 2 – 24 tháng tuổi được chẩn đoán VTPQ có nhiễm RSV trong thời gian từ 1/4/2021 đến 30/4/2022. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: VTPQ chủ yếu gặp ở nhóm 12 -24 tháng tuổi (61,6%). Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt, ho, khò khè, thở nhanh. Hầu hết bệnh nhân nghe phổi có rale rít và rale ngábệnh nhân nhập viện  VTPQ mức độ trung bình và nặng. 64,4%  bệnh nhân không có hình ảnh tổn thươny (98,6%). 74% g trên Xquang phổi. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng của VTPQ có nhiễm RSV  rất đa dạng như sốt , ho, khò khè, thở nhanh, hình ảnh Xquang phổi  thường không đặc hiệu. Vì thế cần lưu ý khi khám hô hấp ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi để chẩn đoán sớm VTPQ.  

Viêm  tiểu  phế  quản  (VTPQ)  là  bệnh  nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính rất phổ biến, nhất là ở trẻ nhỏ đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi(1). Bệnh do vi rút hô hấp gây ra, hàng đầu là vi rút hợp bào hô hấp (Respiratory  syncitial  virus-RSV)(2).  Bệnh có biểu  hiện  lâm  sàng  đa  dạng  từ  nhẹ  tới  nặng, thậm chígâysuy hô hấp đe dọa đến tính mạng của trẻ(1).Trong năm vừa qua dobùng    phát dịch Covid-19, tỷ lệ trẻ mắc các bệnh  hô hấp dưới như VTPQ  nhập viện ít hơn. Vậy thực tế nhóm trẻ VTPQ nào thường nhập viện, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của  nhóm trẻ này như thế nào cần được quan tâm. Bệnh viện Nhi Thanh Hoá là bệnh viện Nhi đầu ngành của tỉnh Thanh hóa, nơi số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị hàng năm rất đông. Xuất phát từ thực tiễn trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Đặc điểm lâm sàng và tổn thương Xquang phổi của trẻ viêm tiểu phế quản có nhiễm RSV tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa”