Đánh giá kết quả kiểm soát sâu răng sữa của sản phẩm Silver Diamine Fluoride 38% trên trẻ em 4-6 tuổi và sự chấp nhận của cha mẹ tại Hà nội năm 2019-2020

Đánh giá kết quả kiểm soát sâu răng sữa của sản phẩm Silver Diamine Fluoride 38% trên trẻ em 4-6 tuổi và sự chấp nhận của cha mẹ tại Hà nội năm 2019-2020

Đề cương luận văn chuyên khoa II.Đánh giá kết quả kiểm soát sâu răng sữa của sản phẩm Silver Diamine Fluoride 38% trên trẻ em 4-6 tuổi và sự chấp nhận của cha mẹ tại Hà nội năm 2019-2020.Kiểm soát sâu răng sữa ở trẻ em cho tới nay vẫn luôn là một thách thức đối với toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe trên thế giới đặc biệt là chuyên ngành Răng trẻ em. Sâu răng sữa là một bệnh rất phổ biến. Theo điều tra sức khỏe răng miệng trên toàn quốc năm 2002 của Trần Văn Trường, tỷ lệ sâurăng sữa ở trẻ em 6 tuổi là 83,7% [58], trong số đó chỉ có khoảng 4 % trẻ được điều trị. Trương Mạnh Dũng và cộng sự (2011) nghiên cứu cắt ngang 7.775 trẻ 4 – 8 tuổi tại 5 tỉnh thành Việt Nam ghi nhận 81,4% sâu răng sữa [57].

Các phương pháp hàn răng truyền thống đều có giá thành tương đối cao, yêucầu trang thiết bị nha khoa phức tạp, một đội ngũ nhân viên y tế phải được đào tạo bài bản, cần sự phối hợp tốt của trẻ hoặc phải làm dưới gây mê toàn thân rất tốn kém phức tạp và chứa đựng nhiều yếu tố nguy cơ. Một phương pháp thay thế nhằm điều trị sâu răng một cách hiệu quả nhưng đơn giản, dễ dàng, rẻ tiền là rất cần thiết đặc biệt là ở những khu vực mà khả năng tiếp cận các dịch vụ nha khoa của người dân còn hạn chế. SDF 38% ( Silver Diamine Fluoride: Ag(NH3)2F) là một hóa chất dùng tại chỗ không màu chứa 28.8% bạc và 5,0-5,9% Fluoride. Các ion bạc và fluoride sẽ xuyên thấu vào men răng khoảng 25 micron và vào ngà răng 50-200 micron. Fluoride thúc đẩy tự tái tạo khoáng chất, còn bạc sẽ hỗ trợ cho hoạt động khử vi khuẩn. Các
thương tổn bị chặn đứng bởi SDF có độ dày 150 micron. Việc áp dụng SDF 1 lần / năm giúp phòng ngừa sâu răng tốt hơn so với áp dụng fluoride vecni 4 lần một năm ở cả trẻ em và người già. Tỷ lệ tổn thương được chặn đứng ngừng tiến triển tại thời điểm 6 tháng sau sử dụng SDF 38 % bôi 1 lần duy nhất là 76 % .
– SDF 38% đã được sử dụng trên 80 năm tại Nhật trong điều trị nhạy cảm ngà và ức chế sâu răng.8
– Vào tháng 8/2014 Cục quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt cho phép lưu hành sản phẩm SDF trên thị trường và đến tháng 4/2015 đã có thể mua mặt hàng này tại Mỹ.
– Tại Việt Nam, SDF 38% chỉ mới được giới thiệu lần đầu tiên vào năm 2017 và hiện tại vẫn chưa được nhiều nha sĩ biết đến và sử dụng. Sử dụng SDF 38% là một phương pháp điều trị không xâm lấn, thực hiện
đơn giản dễ dàng, không đòi hỏi nhân lực đào tạo đặc biệt với chi phí điều trị đặc biệt thấp. Tuy nhiên màu tối xuất hiện ngay sau bôi SDF và tồn tại vĩnh viễn trên tổn thương có thể khiến trẻ và người chăm sóc trẻ chưa đánh giá cao hiệu quả của vật liệu tuyệt vời này. Trong khi đó, vecni Fluoride – chế phẩm Fluoride bôi tại chỗ đang được các nha sĩ sử dụng rộng rãi nhất hiện nay, không gây đổi màu trên răng và có thể ngăn chặn 63,6% các tổn thương sâu men sớm – nhưng hoàn toàn không ngăn chặn được sự tiến triển của các tổn thương sâu răng đã tạo thành lỗ.
Trên thế giới đã có các nghiên cứu đánh giá kết quả kiểm soát sâu ngà = răng sữa của SDF 38% và mức độ hài lòng của bản thân trẻ và người chăm sóc trẻ tại nhiều nước như Mỹ, Canada, Brazil, Australia, China, Cuba, Nepal, Nhật bản, Thái Lan… Tuy nhiên đến thời điểm này tại Việt nam chưa có công trình nghiên cứu nào về SDF 38% được tiến hành và công bố kết quả. Chính
vì vậy chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kết quả kiểm soát sâu răng sữa của sản phẩm Silver Diamine Fluoride 38% trên trẻ em 4-6 tuổi và sự chấp nhận của cha mẹ tại Hà nội năm 2019-2020 ” nhằm hai mục tiêu:
1. Đánh giá kết quả kiểm soát sâu răng sữa của sản phẩm Silver Diamine Fluoride 38% trên trẻ em 4-6 tuổi tại Hà nội năm 2019-2020
2. Khảo sát sự chấp nhận của cha mẹ đối với sản phẩm SDF 38%

Leave a Comment