Đánh giá tình hình sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại khoa Nhỉ bệnh viện Việt Nam-Cu Ba

Đánh giá tình hình sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại khoa Nhỉ bệnh viện Việt Nam-Cu Ba.Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính (NKHHCT) là một nhóm bệnh rất đa dạng do vi khuẩn và virus gây ra trên toàn bộ đường thở.

Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính hiện nay đang là một vấn đề được Tổ chức Y tế thế giới (TCYTTG) quan tâm vì tỷ lệ mắc bệnh và tử vong rất cao, đặc biệt là ở các nước đang phát triển [15]. Theo thống kê của TCYTTG, hàng năm trên thế giới có 15 triệu trẻ em tử vong trong đó tới 4 triệu trẻ em tử vong vì bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp, 95% trẻ em tử vong là ở các nước nghèo, kém phát triển [29].

Ở Việt Nam, NKHHCT cũng là nguyên nhân gây mắc bệnh và tử vong cao ở trẻ em. Nhiều nghiên cứu cho thấy, số trường hợp đến khám bệnh vì NKHHCT tại các phòng khám chiếm tỷ lệ khá lớn. Số lần mắc bệnh NKHHCT ở trẻ dưới 5 tuổi được ước tính là 4-5 đợt/ năm [16].

Ở nước ta, giai đoạn này chưa có đủ điều kiện sử dụng vaxcin phòng bệnh NKHHCT một cách hệ thống. Do vậy liệu pháp kháng sinh vẫn được coi là biện pháp điều trị chủ yếu [20]. Tuy nhiên việc sử dụng thuốc nói chung và kháng sinh nói riêng hiện nay vẫn còn chưa hợp lý. Việc lạm dụng kháng sinh phổ rộng, điều trị bao vây dẫn đến tình trạng ngày càng có nhiều vi khuẩn kháng lại các kháng sinh hiện có. Có tới 99,2% trường hợp NKHHCT được chỉ định dùng kháng sinh [10]. Với thực tế đó, chương trình NKHHCT quốc gia đã xây dựng và phổ biến phác đồ điều trị dựa theo hướng dẫn của TCYTTG với mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong và giảm lạm dụng kháng sinh trong điều trị NKHHCT ở trẻ em [21].

Tại bệnh viện Việt Nam – Cu Ba, số lượng trẻ em vào khoa Nhi do NKHHCT chiếm tỷ lệ khá cao và tăng lên đặc biệt trong những tháng mùa đông [16]. Để góp phần đánh giá việc điều trị NKHHCT cho trẻ em tại bệnh viện, chúng tôi tiến thành đề tài: “Đánh giá tình hình sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại khoa Nhỉ bệnh viện Việt Nam-Cu Ba”

nhằm các mục tiêu sau:

1.    Tìm hiểu mô hình bệnh nhiễm khuẩn hô hấp và tình hình kê đơn sử dụng thuốc trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại khoa Nhi bệnh viện Việt Nam – Cu Ba trong tháng 3 năm 2006.

2.    Đánh giá sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại khoa Nhi bệnh viện Việt Nam -Cu Ba.