• Skip to main content
  • Skip to primary sidebar
  • Skip to footer

MedLib

Thư Viện Y - Nơi chia sẻ kho tài liệu nghiên cứu lớn nhất Việt Nam

  • Home
  • Nghiên cứu chuyên sâu
  • thông tin thuốc
  • Ngân hàng đề thi y khoa
You are here: Home / Nghiên cứu chuyên sâu / Chuyên Ngành Nội Khoa / ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG ĐỐI VỚI BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B Ở TRẺ TỪ 2- 15 TUỔI

Chuyên Ngành Nội Khoa

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG ĐỐI VỚI BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B Ở TRẺ TỪ 2- 15 TUỔI

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG ĐỐI VỚI BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B Ở TRẺ TỪ 2- 15 TUỔI

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG ĐỐI VỚI BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B Ở TRẺ TỪ 2- 15 TUỔI TRÊN HAI CỘNG ĐỒNG CÓ ĐIỀU KIỆN KINH TẾ-XÃ HỘI KHÁC NHAU TẠI TP HỒ CHÍ MINH 

Nguyễn Công Viên* và cộng sự* 
TÓM TẮT 
Phương pháp: Cùng lúc, có hai nhóm với số lượng 150 cháu mỗi nhóm được nhập vào ở hai địa bàn khác nhau: Nhóm A , nhập vào từ phòng khám “theo yêu cầu” thuộc Khoa Khám Trẻ em lành mạnh Bệnh viện Nhi đồng 2, được xếp vào nhóm có điều kiện kinh tế – xã hội “cao”. Còn nhóm B, có điều kiện kinh tế xã hội “thấp” được nhập từ phường 12 quận 4. Các điều kiện kinh tế –xã hội “cao” hay “thấp” căn cứ trên thu nhập (mốc 1 triệu VNĐ) và trình độ học vấn (mốc : lớp 10/12) của cả bố và mẹ.Chọn mẫu theo phương pháp hệ thống và phân tầng, theo ba lứa tuổi : 2-5 tuổi, 6-10 tuổi và 11-15 tuổi. Hai xét nghiệm sau được sử dụng: HBsAg và AntiHBs.Với bản câu hỏi (questionnaire) bên cạnh các tiêu chí phân nhóm KTXH, một loạt hành vi chăm sóc, chỉ số kinh tế, xã hội, vệ sinh và y tế có liên quan với từng loại bệnh được thống kê. 
Kết quả: Tỷ lệ các trẻ thường được tiêm chích khi có bệnh (đa số từ các phòng mạch tư) là 50,7% đối với nhóm KTXH “thấp” (B), so với 24% ở nhóm KTXH “cao” (B).Trẻ nhóm A có 47% đến bệnh viện tuyến thành phố để khám chữa răng; 24,7% đến nha sĩ tư; 10,7% đến bệnh viện Quận. Còn trẻ nhóm B thì 53,3% khám chữa răng ở bệnh viện Quận, chỉ có 6% đến bệnh viện TP; 9,3% đến nha sĩ và 3,3% đến chữa răng tại các “nha công”.Vài yếu tố không đặc hiệu khác có thể liên quan đến tính cảm nhiễm đối với các bệnh (viêm gan A, B, C) được so sánh ở hai nhóm KTXH nêu trên: về diện tích nhà ở thì giữa hai nhóm có sự khác biệt rất lớn (p=0.00): 61,3% trẻ nhóm A ở căn hộ có diện tích hơn 10m2/đầu người. Còn 
52% trẻ nhóm B sống chen chúc trong căn hộ nhỏ hơn 3m2/đầu người.Về tình trạng dinh dưỡng thì khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p=0.06%). Trên hai nhóm KTXH nói trên, kết quả về huyết thanh học viêm gan siêu vi B như sau:5,3% trẻ nhóm B mang mầm bệnh ( HBsAg+) so với 4% trẻ ở nhóm A (khác biệt không có ý nghĩa thống kê).Tuy nhiên riêng ở nhóm tuổi 11-15, tỷ lệ này là 12,9% (nhóm B) khác 
biệt với 5,3% (nhóm A) (p=0.03) Về tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh sang ngưỡng bảo vệ (>10 mUI/mL): nhóm A: 77%, nhóm B: 44%(p=0.00) và cả hai đều thấp so với tỷ lệ tiêm đủ 3 liều theo bảng tự khai (82,7% / 61,3%). Theo lứa tuổi, tỷ lệchuyển đổi này ở cả hai nhóm đều cao nhất ở lứa 2-5 tuổi (nhóm A: 87%; nhóm B: 56%), giảm dần ở hai nhóm tuổi lớn hơn, và thấp ở tuổi 11-15 (nhóm A,53%; B, 26%) Về nguồn thuốc, nhóm A có 26,7% dùng đơn thuần thuốc “ngoại” (phải trả tiền), 28,7% dùng thuốc hỗn hợp trong và ngoài chương trình.“Tỷ trọng” dùng thuốc “ngoại” những năm trước cao hơn hiện nay. Còn nhóm B chỉ dùng thuốc trong Chương trình TCMR– vốn có giai đoạn không được cung ứng đủ. Đối chiếuvới tình hình tiêm chủng: nhóm B có tỷ lệ “có tiêm chủng” tương đương nhóm A (82,7% so với 85,4% ở nhóm A).Nhưng số trẻ được chích >/= 3 mũi ở nhóm A là 82,7% so với 61,3% ở nhóm B. Ngoài ra, tỷ lệ chủng trên 3 mũi này ở nhóm B (61,3%) không tương xứng với tỷ lệ chuyển dương antiHBs của nó (chỉ có 44%).Về lứa tuổi, tỷ lệ tiêm chủng ởlứa tuổi thấp luôn cao hơn các lứa tuổi lớn, đối với cả hai nhóm KTXH. Lưu ý rằng trợ giúp của GAVI đối với CTTCMR (triển khai từ 2002) thực tế chưa thực hiện ở các lứa tuổi khảo sát

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

March 25, 2021 by admin Leave a Comment

Reader Interactions

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Primary Sidebar

Recent Posts

  • KẾT QUẢ NGẮN HẠN CỦA PHƯƠNG PHÁP CẮT MẢNG XƠ VỮA TRÊN BỆNH NHÂN TỔN THƯƠNG MẠCH VÀNH CANXI HOÁ NẶNG TẠI BỆNH VIỆN TIM HÀ NỘI
  • Cập nhật hội chứng đáp ứng siêu viêm ở trẻ em phối hợp với nhiễm covid-19
  • Điều trị phẫu thuật hẹp niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp: Kinh nghiệm ở 49 bệnh nhân
  • Phẫu thuật Puestow điều trị viêm tụy mạn ở trẻ em: Báo cáo 2 trường hợp lâm sàng
  • Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị khe thực quản ở trẻ em: Báo cáo một trường hợp bệnh
  • Xuất huyết tiêu hoá-tăng áp lực tĩnh mạch mạch cửa do lách lạc chỗ: Báo cáo một trường hợp
  • Giá trị của sinh thiết lạnh trong phẫu thuật bệnh phình đại tràng vô hạch bẩm sinh
  • Hội chứng huyết tán ure máu cao ở trẻ em

Recent Comments

  • Vũ Thị Minh on Thực trạng mắc tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi và kiến thức, thực hành của bà mẹ về bệnh tiêu chảy
  • Vũ Thị Minh on Thực trạng và kiến thức, thực hành của bà mẹ về bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Quảng Yên
  • Tổng hợp 8 Đục thuỷ tinh thể giảm thị lực, có thể giúp ích cho bạn – Vuakinhmat on ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THUỶ TINH ĐỤC TRÊN MẮT CÓ HỘI CHỨNG GIẢ BONG BAO
  • thư on 2000 Câu Trắc Nghiệm Sinh Lý Có Đáp Án

Footer

Danh sách liên kết

Vinhomes Elites trung tâm môi giới bất động sản hàng đầu Việt Nam - Vinhomes the empire - Bảng giá liền kề Vinhomes The Empire - Biệt thự đảo Vinhomes The Empire - Biệt thự song lập Vinhomes The Empire - Biệt thự Vinhomes The Empire - Shophouse vinhomes the empire hưng yên
  • Home
  • Nghiên cứu chuyên sâu
  • Nghiên cứu cấp cơ sở
  • Bệnh lý
  • thông tin thuốc
  • Phác Đồ
  • Xét nghiệm