GÂY TÊ KHOANG XƯƠNG CÙNG PHỐI HỢP GÂY MÊ CHO PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH NHI
GÂY TÊ KHOANG XƯƠNG CÙNG PHỐI HỢP GÂY MÊ CHO PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH NHI
Nguyễn Văn Chừng*,Nguyễn Hồng Sơn**, Trần Thị Phượng***
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau của phương pháp gây tê khoang xương cùng với thuốc tê đơn thuần phối hợp gây mê trong phẫu thuật chỉnh hình nhi.
Phương pháp nghiên cứu: 130 bệnh nhi từ 1-11 tuổi, được chia ngẫu nhiên vào hai nhóm. Nhóm BE (100 bệnh nhi) được gây tê khoang xương cùng (KXC) bằng hỗn hợp Bupivacaine 0,25% 0,5 ml/kg và Lidocaine 1% 7 mg/kg có pha Epinephrine 1:200000 và nhóm BF (30 bệnh
nhi) được gây tê KXC bằng hỗn hợp Bupivacaine 0,25% 0,5ml/kg và Lidocaine 1% 7 mg/kg pha Epinephrine 1:200000 và Fentanyl 1 µg/kg.
Kết quả:Thời gian giảm đau trong mổ của hai nhóm BE và BF không khác biệt, nhưng thời gian giảm đau sau mổ của nhóm BF giảm đau kéodài hơn (p < 0,05). Số lần dùng thuốc giảm đau sau mổ ở nhóm BF ít hơn BE (p < 0,05). Thời gian tỉnh mê ởnhóm BF dài hơn ở nhóm BE
(p < 0,05). Thời gian liệt vận động ở nhóm BFvà BE không thay đổi. Tác dụng phụ: nôn có khác biệt giữa hai nhóm (p < 0,05), ngứa không có khác biệt giữa hai nhóm (p > 0,05), không ghi nhận trường hợp nào bí tiểu.
Kết luận: Gây tê khoang xương cùng phối hợp gây mê chứng tỏ có ích lợi trong việc đem lại hiệu quả giảm đau sau mổ trong phẫu thuật chỉnh hình nhi kéo dài trên 90 phút
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất