HIỆU QUẢ CỦA KIT TROPOCELLA TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM LỒI CẦU NGOÀI XƯƠNG CÁNH TAY

HIỆU QUẢ CỦA KIT TROPOCELLA TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM LỒI CẦU NGOÀI XƯƠNG CÁNH TAY
Đinh Ánh Mai1, Phạm Hoài Thu2,3
1 Trường Cao đẳng y tế Thái Bình
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
3 Trường Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay bằng liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu bằng kit Tropocell và khảo sát tác dụng không mong muốn của liệu pháp sau 12 tuần theo dõi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp có đối chứng theo dõi trong 12 tuần trên 47 bệnh nhân viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay được chia làm 2 nhóm: 24 bệnh nhân được tiêm tại chỗ huyết tương giàu tiểu cầu bằng Kit Tropocell 3 mũi cách nhau mỗi 3 tuần, 23 bệnh nhân được tiêm tại chỗ Depo – Medrol một lần duy nhất. Kết quả: Sau 12 tuần điều trị, các triệu chứng lâm sàng đều có cải thiện ở nhóm nghiên cứu: điểm VAS trung bình giảm từ 7.17 xuống 1.42, điểm Q-DASH trung bình giảm từ 74.15 xuống 28.44, điểm PRTEE trung bình giảm từ 59.35 xuống 13.75, (p<0.05). Có 12.5%trường hợp đau tăng tại vị trí tiêm ở nhóm tiêm huyết tương giàu tiểu cầu, 17.4% ở nhóm tiêm Depo – Medrol (p > 0.05) và không gặp các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở cả 2 nhóm bệnh nhân. Kết luận: Liệu pháp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân bằng Kit Tropocell có hiệu quả tốt hơn so với tiêm Depo – Medrol trong điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay. Liệu pháp an toàn.

Bệnh  viêmlồi cầu  ngoài  xương  cánh  tay (lateral  epicodylitis)  có  tổn  thương  cơ  bản  là viêm  chỗ  bám  của  gân duỗi  cổ  tay  quay,  đặc trưng bởi triệu chứng đau tại vùng lồi cầu ngoài xương cánh tay1. Bệnh ảnh hưởng 1 -3% dân số mỗi năm và chủ yếu gặp ở người 40 –50 tuổi, tỷ lệ mắc bệnh ở nam và nữ như nhau2. Bệnh dễ tái  phát,  ảnh  hưởng  tới  vận  động  của  khớp khuỷu, có thể dẫn tới biến chứng đứt gân, chèn ép thần kinh kế cận1.Các biện pháp điều trị bệnhhiện  nay  đôi  khi  chưa  đạt  được  hiệu  quả  như mong  muốn  và  còn  nhiều  tác  dụng  phụ. Liệu pháp  huyết  tương  giàu  tiểu  cầu  tự  thân (PRP: Platelet Rich Plasma) sử dụng huyết tương với thành phần tiểu cầu cao gấp 2-8 lần máu ngoại vi có hiệu quả tốt trong điều trị một số thể bệnh thuộc nhóm bệnh lý phần mềm. Trên thế giới đãcó nhiều nghiên cứu chứng tỏPRPmanghiệu quả hơn về cải thiện triệu chứng lâm sàng trên thang điểm VAS và chức năng vận động khớp khuỷu tay so với tiêm corticosteroid tại chỗ trong điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay, trong khi hầu như không có biến chứng đáng kể3,4. Tropocell là một bộ kit tách PRP sử dụng kỹ thuật ly tâm tự tách, hệ thống hoàn toàn khép kín,  đảm  bảo  vô  khuẩn.  Tính  đến  nay  ở  Việt Nam,chưa có nghiên cứu nào đánh giá một cách hệ thống điều trị bệnh viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay bằng liệu pháp tiêm PRP sử dụng Kit tropocell. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm 2 mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay bằng liệu  pháp  huyết  tương  giàu  tiểu  cầu  bằng  kit Tropocellvà  khảo  sát  tác  dụng  không  mong muốn của liệu pháp sau 12 tuần theo dõi.