KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ PROTEIN PHẢN ỨNG C Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ BỆNH THẬN MẠN

KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ PROTEIN PHẢN ỨNG C Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ BỆNH THẬN MẠN
Bùi Hữu Hoàng1, Đào Bùi Quý Quyền2, Lê Việt Thắng3
1 Bệnh viện Nhân dân 115
2 Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM
3 Học viện Quân y
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định nồng độ hs-CRP huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 156 đối tượng bao gồm 98 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 có BTMT và 58 bệnh nhân không có BTMT. Tất cả các bệnh nhân được định lượng nồng độ hs-CRP huyết tương theo phương pháp đo độ đục phản ứng miễn dịch. Kết quả: Nồng độ hs-CRP huyết tương trung bình ở nhóm ĐTĐ có BTMT là 2,34 (1,31-3,96) mg/L, cao hơn nhóm không có BTMT là 1,7 (0,78-3,08) mg/L, p< 0,05. Tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ có BTMT tăng hs-CRP là 17,3% cao hơn nhóm không có BTMT là 1,7%, p< 0,05. Nhóm bệnh nhân ĐTĐ có BTMT kèm RLLP máu; kiểm soát glucose máu kém; có biến chứng khác ngoài thận có nồng độ hs-CRP cao hơn nhóm không có đặc điểm trên, p< 0,05. Kết luận:Tổn thương thận ở người bệnh ĐTĐ típ 2 làm tăng nồng độ hs-CRP huyết tương.

Protein phản ứng C là một marker viêm liên quan đến quá trình xơ vữa mạch máu, quá trình viêm ở nhiều bệnh lý mạn tính trong đó có đái tháo  đường  típ  2.  Nhiều  nghiên  cứu  cho  thấy nồng độ protein phản ứng C tăng ở bệnh nhân đái  tháo  đường  khi  chưa  có  biến  chứng  mạn tính. Ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh thận mạn tính, protein phản ứng C tăng với tỷ lệ cao hơn, mức độ nặng hơn. Protein phản ứng C cònđược  xem  như  yếu  tố  tiên  lượng  tổn  thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 và tiên lượng tử vong ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh thận mạn tính [1],[2]. Protein phản ứng C có độ nhạy cao (hs-CRP) còn được xem như yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân ĐTĐ có và chưa có bệnh thận mạn [2]. Xuất phát từ những lý do trên, chúng tôi thực hiện đề tài này với mục tiêu: Khảo sátnồng độ hs-CRP huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn tính.