KHẢO SÁT TÁC NHÂN VI SINH VẬT GÂY BỆNH VIÊM NHIỄM SINH DỤC DƯỚI Ở PHỤ NỮ KHÁM PHỤ KHOA VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN

KHẢO SÁT TÁC NHÂN VI SINH VẬT GÂY BỆNH VIÊM NHIỄM SINH DỤC DƯỚI Ở PHỤ NỮ KHÁM PHỤ KHOA VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Trần Đình Hùng1, Tào Gia Phú2, Hoàng Thị Thùy Trang3, Trần Bảo Trâm4, Lê Văn Chương5
1 Bệnh viện FV
2 Trường Đại học Trà Vinh
3 Bệnh viện Hùng Vương
4 Viện Y tế Công cộng TP.HCM
5 Đại học Y Dược TP.HCM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm nhiễm sinh dục dưới là một bệnh phụ khoa thường gặp có khả năng tái phát bệnh nhiều lần. Tuy không phải là bệnh cấp cứu gây tử vong ngay, nhưng bệnh lại gây ảnh hưởng đến sức khỏe, có thể dẫn đến tình trạng vô sinh, và một số biến chứng phụ khoa khác làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, đến công việc hàng ngày và tốn kém về kinh phí khám chữa bệnh. Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả tình hình các vi sinh vật gây bệnh viêm nhiễm sinh dục dưới các đặc điểm dịch tễ cũng như các yếu tố liên quan đến bệnh. Phương pháp nghiên cứu: Với phương pháp cắt ngang mô tả 346 đối tượng khám phụ khoa, tại khoa khám bệnh A, bệnh viện Hùng Vương, Thành phố Hồ Chí Minh. Thông tin được thu thập bằng phiếu điều tra, sử dụng bảng câu hỏi và hồ sơ bệnh án, số liệu thu thập được xử lý và phân tích bằng phần mềm STATA. Kết quả: Viêm nhiễm sinh dục dưới chiếm 41,91%, trong đó nhóm vi nấm có tỷ lệ cao nhất (80,69%), nhóm vi khuẩn 14,48%, nhóm có tỷ lệ thấp nhất là ký sinh trùng (Trichomonas vaginalis) 4,83%. Đến khám bệnh phụ khoa đa số là phụ nữ <50 tuổi chiếm đến 88,44%, ≥50 tuổi (11,56%); sinh sống ở khu vực thành thị 62,43%, nông thôn chiếm 37,57%. Nguồn nước máy sinh hoạt chiếm tỷ lệ 74,83%; nguồn nước khác (25,14%). Các yếu tố liên quan bao gồm: ẩm ướt vùng kín, ngứa, đau rát âm đạo, rối loạn kinh nguyệt, sử dụng các biện pháp ngừa thai, sử dụng thực phẩm chức năng hỗ trợ tình dục, tiền sử viêm âm đạo, tiền sử phá thai. Kết luận: Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh vẫn còn cao và nhiều yếu tố liên quan đến bệnh, vì vậy, cần phải tiếp tục tăng cường công tác giáo dục phòng bệnh.

Bệnh  phụ  khoa  (Gynecological  Disease)  là những bệnh liên quan đến cơ quan sinh dục nữ bao gồm những bệnh ở cơ quan sinh dục dưới (âm đạo, âm hộ, tử cung) và các bệnh ở cơ quan sinh dục trên (buồng trứng, vòi trứng). Các bệnh lý về phụ khoa thường gặp ở phụ nữ  là: viêm nhiễm  sinh  dục,  u  nang  buồng  trứng,  buồng trứng đa nang, u xơ tử cung, bệnh lý nội mạc, rong kinh rong huyết… Trong số đó viêm nhiễm đường sinh dục dưới là một bệnh khá phổ biến đặc biệt là ở những nước đang phát triển, bệnh chiếm 80% trong tổng số các bệnh phụ khoa [2]. Theo Tổ chức y tế Thế giới (WHO) thì hàng năm có 330 -390 triệu phụ nữ trên thế giới mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, một dạng chủ yếu của nhiễm khuẩn đường sinh dục dưới. Bệnh  viêm  nhiễm  sinh  dục  dưới  là  các  viêm nhiễm tại cơ quan sinh dục bao gồm viêm âm hộ, viêm âm đạo và viêm cổ tử cung, biểu hiện chủ yếu bằng hội chứng tiết dịch sinh dục, ngứa hoặc  loét  đường  sinh  dục  dưới…  Các  tác  nhân gây bệnh viêm nhiễm sinh dục dưới bao gồm các loại vi khuẩn, virus, vi nấm, ký sinh trùng và một số  tác  nhân  khác.  Bệnh  viêm  nhiễm  sinh  dục dưới  (VNSDD)  không  phải  một  bệnh  cấp  cứu, cũng không gây tử vong ngay cho phụ nữ nhưng lại  ảnh  hưởng  đến  sức  khỏe,  có  thể  gây  tình trạng vô sinh, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, đến công việc hàng ngày và tốn kém về kinh phí khám chữa bệnh [1]. Trong những năm gần đây kinh tế, nhận thức của con người thay đổi, xã hội phát triển theo hướng hiện đại hóa. Địa bàn tập trung bởi nhiều thành phần trong xã hội, dân số nhập cư từ nhiều địa phương, người lao động tạm trú hầu hết từ các tỉnh khác nhau, các  đối  tượng  có  thể  là  những  phụ  nữ  nghèo, dân tộc thiểu số hoặc  các thói quen sinh hoạt không  lành  mạnh,  nhưng  không  phải  mọi  đối tượng đều được hưởng lợi như nhau. Trong công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng vẫn còn phải đối mặt với nhiều khó khăn và thách thức; Các nghiên cứu về sức  khỏe sinh  sản  vẫn  còn  khá nhiều hạn chế. Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu: xác định tỷ lệ mắc bệnh viêm  nhiễm  sinh  dục  dưới  do  vi  sinh  vật  gây bệnh, mô tả một số yếu tố liên quan và đặc điểm dịch tễ đến bệnh viêm nhiễm sinh dục dưới

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bệnh phụ khoa, viêm nhiễm sinh dục dưới, vi sinh vật gây bệnh

Tài liệu tham khảo
1. Bùi Đình Long (2015). “Thực trạng bệnh viêm nhiễm đường sinh dục dưới ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tại một số công ty may Tỉnh Nghệ An năm 2014”. Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXV, Số 8 (168) pp. 319 – 325. 
2. Cao Ngọc Thành, Nguyễn Vũ Quốc Huy, Võ Văn Khoa, Phạm Mai Lan (2017).”Nghiên cứu tình hình viêm nhiễm đường sinh dục thấp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có chồng ở huyện A Lưới, Thừa Thiên Huế”. Tạp Chí Y Dược Học – Trường Đại Học Y Huế tập 7, số 4.pp. 83 – 89. 
3. Trần Phước Gia, và cộng sự (2017). Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn âm đạo và một số yếu tố liên quan ở thai phụ ba tháng cuối thai kỳ tại Bệnh Viện Phụ Sản Thành Phố Cần Thơ.Bệnh Viện Phụ Sản Thành Phố Cần Thơ.pp. 1 – 10. 
4. Trần Thị Lợi, Ngũ Quốc Vĩ (2009). “Tỷ lệ viêm âm đạo và các yếu tố liên quan ở phụ nữ đến khám phụ khoa tại Bv. đa khoa Trung Ương Cần Thơ”. Tạp chí y Học Thành Phố Hồ Chí Minh.13 pp. 1-7. 
5. Trang Thị Hồng Nhung Một số đặc điểm cận lâm sàng giúp định danh tác nhân viêm âm đạo”. Tạp chí y học Việt Nam Tập 513- tháng 4 -số 1 pp. 227 – 231. 
6. Vũ Thị Thúy Mai (2019).”Phòng chống bệnh viêm nhiễm đường sinh dục dưới của phụ nữ từ 18-49 tuổi tại Thành phố Nam Định”. Khoa học Điều dưỡng – Tập 02 – Số 02.pp. 53 – 60.