Kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng chống bệnh tay chân miệng của các cô giáo nuôi dạy trẻ tại trường mầm non phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội, năm 2019

Luận văn thạc sĩ y tế công cộng Kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng chống bệnh tay chân miệng của các cô giáo nuôi dạy trẻ tại trường mầm non phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội, năm 2019.Bệnh tay chân miệng là một bệnh nhiễm vi rút cấp tỉnh, lây truyền qua đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn [4]. Bệnh Tay chân miệng thường là một bệnh nhẹ, các bệnh nhân hồi phục trong vòng 7 đến 10 ngày mà không cần điều trị và thưởng không gặp các biến chứng. Tuy nhiên bệnh tay chân miệng cũng có thể diễn biến nặng như: viêm màng não, viêm não, viêm cơ tim, phủ phối cấp dẫn đến tử vong, thường do vi rút EV71 gây ra. 
Trong những năm gần đây, số lượng trẻ mắc bệnh tay chân miệng có xu hướng gia tăng, trong 9 tháng đầu năm 2018, cả nước ghi nhận 53,529 trường hợp mắc tay chân miệng tại 63 tỉnh, thành phố, trong đó 6 trường hợp tử vong tại khu vực phía Nam [46]. 

Trong năm 2018, Hà Nội ghi nhận 2.121 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tăng gần gấp ba so với năm 2017, không có ca tử vong. Tại quận Hà Đông năm 2018 ghi nhận 103 trường hợp bệnh tay chân miệng, lứa tuổi mắc là trẻ em dưới 5 tuổi chiếm đa số 100/103 trường hợp. Trong đó phường Hà Cầu chiếm 14 trường hợp mắc chiếm 13,7% tổng số trường hợp bệnh trong toàn quận [35]. 
Tay chân miệng là bệnh hiện chưa có vác xin phòng bệnh. Theo khuyến cáo của Bộ Y tế, phòng bệnh ở cộng đồng bao gồm vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng: rửa sạch đồ chơi, vật dụng, sàn nhà và lau sàn nhà bằng dung dịch khửkhuẩn Cloramin 2%. 
Đối tượng mắc tay chân miệng chủ yếu xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi, tập trung tại các nhà trẻ, các trường mầm non và mẫu giáo. Do đó, cô nuôi dạy trẻ đóng vai trò quan trọng trong phòng chống dịch, chống lây lan bệnh một cách tốt nhất cho các trẻ trong thời gian ở trường lớp. 
Với mong muốn tìm hiểu kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh tay chân miệng của cô nuôi dạy trẻ hiện nay như thế nào và những yếu tố nào liên quan đến thực trạng trên. Nhằm góp phần nâng cao hiệu quả công tác phòng chống bệnh tay chân miệng địa bàn quận, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “ Kiến thức, thải độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng chống bệnh tay chân miệng của các cô giáo nuôi dạy trẻ tại trường mầm non phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội, năm 2019“. Với các mục tiêu sau: 
1. Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh tay chân miệng của các cô nuôi dạy trẻ ở các trường mầm non tại Phường Hà Cầu – Quận Hà Đông – Hà Nội. 
2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thải độ to bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu. 

MỤC LỤC 
ĐẶT VĂN ĐỂ. 
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU. 
1.1. Tác nhân gây bệnh… 
1.1.1. Khái niệm: 
1.1.2. Hình thái của virus. 
1.2. Khả năng gây bệnh của virus 
1.2.1. Đặc điểm dịch tễ học. 
1.2.2. Gây bệnh ở người 
1.3. Phòng bệnh. 
1.3.1. Nguyên tắc phòng bệnh: 
1.4. Tình hình dịch bệnh TCM trên thế giới và tại Việt Nam. 
1.4.1. Tình hình dịch bệnh TCM trên thế giới 
1.4.2. Tình hình dịch bệnh TCM tại Việt Nam. 
1.5. Một số nghiên cứu về kiến thức – thái độ – thực hành và một số yếu tố liên 
quan ở thế giới và Việt Nam về phòng chống bệnh TCM. 
1.5.1. Một số nghiên cứu trên thế giới 20 
1.5.2. Một số nghiên cứu tại Việt Nam. 22 
1.6. Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 28 
1.7. Khung lý thuyết nghiên cứu. 
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. 
2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu. 
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu. 
2.1.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu.. 
2.2. Phương pháp nghiên cứu. 
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có phân tích.. 
2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu. 
2.3. Các nội dung nghiên cứu chỉnh. 
2.4. Các biến số, chỉ số nghiên cứu và tiêu chí đánh giá. 
2.4.2. Tiêu chỉ đánh giá kiến thức, thái độ và thực hành về phòng chống TCM của ĐTNC:. 36 
2.5. Phương pháp thu thập thông tin. 41 
2.5.1. Công cụ thu thập thông tin 41 
2.5.2. Kỹ thuật thu thập số liệu. 41 
2.5.3. Quy trình thu thập thông tin và sơ đồ nghiên cứu. 41 
2.6. Phân tích và xử lý số liệu 44 
2.7. Sai số, hạn chế và biện pháp khắc phục sai số. 45 
2.8. Vấn đề đạo đức. 
45 
2.9. Hạn chế của đề tài: 46 
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. 47 
3.1. Một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 47 
3.2. Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của cô nuôi dạy trẻ, phường Hà Cầu, quận Hà Đông, Hà Nội, năm 2019 51 
3.2.1. Kiến thức phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu. 51 
3.2.2. Thái độ phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu …. 57 
3.2.3. Thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu 58 
3.3. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của ĐTNC. 64 
3.3.1. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức 64 
3.3.2. Một số yếu tố liên quan đến thái độ. 65 
3.3.3. Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng bệnh Tay chân miệng…… 66 
CHƯƠNG 4. BẢN LUẬN. 68 
4.1. Thực trạng kiến thức – thái độ – thực hành của cô nuôi dạy trẻ phường Hà Cầu về phòng chống bệnh TCM 68 
4.1.1. Kiến thức phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu. 68 
4.1.2. Thái độ phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu…. 72 
4.1.3. Thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của đối tượng nghiên cứu 73

4.2. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của ĐTNC 77 
4.2.1. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức. 77 
4.2.2. Một số yếu tố liên quan đến thái độ 78 
4.2.3. Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng bệnh Tay chân miệng.. KẾT LUẬN 78 
80 
1. Kiến thức, thải độ, thực hành phòng bệnh Tay chân miệng của các cô nuôi dạy trẻ ở các trường mầm non tại Phường Hà Cầu – Quận Hà Đông – Hà Nội.. 80 
2. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh TCM của đối tượng nghiên cứu. 80 
KHUYÊN NGHỊ 81