MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG GÃY XƯƠNG CHÍNH MŨI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ NĂM 2017- 2018

MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG GÃY XƯƠNG CHÍNH MŨI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ NĂM 2017- 2018
Phùng Minh Lương

Chấn thương gãy xương chính mũi là chấn thương thường gặp nhất trong các loại gãy xương mặt ở Việt Nam cũng như ở các nước trên thế giới. Mục tiêu nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng của gãy xương chính mũi, đối tượng là 73 bệnh nhân được chẩn đoán gãy xương chính mũi do chấn thương được điều trị tại khoa Tai Mũi Họng, bệnh viện Chợ Rẫy từ 10/2017 đến 5/2018 với phương pháp nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Kết quả nghiên cứu có chảy máu mũi (90.4%), Biến dạng, bất thường mũi: tại tháp mũi (100%), tại xương chính mũi (97,3%), ở vách ngăn mũi (74%); có vẹo lệch vách ngăn (85,2%).

Gãy xương chính mũi đơn thuần có triệu chứng cơ năng như Đau khu trú ở vùng mũi tổn thương và có cảm giác căng tức.
Chảy máu mũi: chảy máu đỏ tươi, số lượng ít hay nhiều tuỳ thuộc vào mức độ tổn thương.
Ngạt mũi, giảm khứu, nói giọng mũi là những triệu chứng ít được bệnh nhân quan tâm sau chấn thương.
Có triệu chứng thực thể bao gồm sưng nề, bầm tím sống mũi, thâm tím vùng quanh hố mắt hoặc đọng máu giác mạc phía trong mắt. Máu chảy qua cửa mũi trước. Biến dạng tháp mũi: Sờ: có dấu hiệu lạo xạo nơi xương chính mũi bị gãy. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng và XQ, CT để xác định gãy xương chính mũi.
Chấn thương gãy xương chính mũi là chấn thương thường gặp nhất trong các loại gãy xương mặt ở Việt Nam cũng như ở các nước trên thế giới theo Hung T, Chang W, Vlantis AC, (2007), Hwang K, You SH, Kim SG (2006) và đứng hàng thứ ba trong các loại gãy xương trên cơ thể, chỉ xếp sau gãy xương đòn và gãy xương cổ tay theo Chu Tất Hiển (2003), Hung T, Chang W, Vlantis AC (2007).