NGHIÊN CỨU TỈ LỆ VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN QUẬN BÌNH THẠNH NĂM 2022

NGHIÊN CỨU TỈ LỆ VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN QUẬN BÌNH THẠNH NĂM 2022
Phạm Hữu Tiến1
1 Bệnh viện Quận Bình Thạnh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tiền đái tháo đường là giai đoạn trung gian giữa người bình thường và đái tháo đường type 2. Đây là giai đoạn mà bệnh nhân chưa xuất hiện các triệu chứng của đái tháo đường nhưng đã có nguy cơ tổn thương mạch máu lớn, đặc biêt trên bệnh nhân có tăng huyết áp thì yếu tố đái tháo đường góp phần tăng thêm gánh nặng cho bệnh nhân. Phương pháp: nghiên cứu tiến hành khảo sát 100 bệnh nhân tăng huyết áp đến khám và điều trị tại Bệnh viện Quận Bình Thạnh bằng xét nghiệm đường huyết đói (FPG) và HbA1c. Mục tiêu xác định tỉ lệ tiền đái tháo đường và đánh giá một số yếu tố liên quan đến tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp. Kết quả: tỉ lệ mắc tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp là 66,0%. Tỉ lệ mắc tiền ĐTĐ nếu chỉ dựa vào tiêu chí rối loạn đường huyết đói (IFG) hoặc HbA1c lần lượt là 28,0% và 64,0%. Tiền sử gia đình mắc đái tháo đường và tình trạng thừa cân, béo phì là hai yếu tố nguy cơ độc lập liên quan đến tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp. Huyết áp tâm thu ≥ 130 mmHg và áp lực mạch ≥ 50 mmHg có liên quan đến nguy cơ mắc tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp. Tỉ lệ albumin niệu và phì đại thất trái ở nhóm bệnh nhân đồng mắc THA và tiền đái tháo đường lần lượt là 30,3% và 33,3%. Kết luận: Tỉ lệ mắc tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp là khá cao. Cần tầm soát sớm tiền đái tháo đường ở bệnh nhân tăng huyết áp có tiền căn gia đình mắc đái tháo đường hoặc thừa cân, béo phì. Không có mối liên quan giữa tiền đái tháo đường với albumin niệu và phì đại thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp.

Tiền đái tháo đường  (tiền ĐTĐ) là giai đoạn trung  gian  giữa  người  bình thường  và đái tháo đường  (ĐTĐ)  típ  2.  Đây  là  giai  đoạn  mà  bệnh nhân chưa xuất hiện các triệu chứng của đái tháo đường  nhưng đã  có nguy cơ tổn thương  mạch máu  lớn.  Khoảng  5-10% người  tiền ĐTĐ sẽtrởthành ĐTĐ hàng năm và tổng  cộng 70% người tiền ĐTĐ sẽtiến triển thành ĐTĐ thực sự[1].Tăng huyết  áp  (THA)  là  một  yếu  tốnguy cơ của tiền ĐTĐ [1]. Tỉlệmắc tiền ĐTĐ bệnh nhân tăng huyết áp THA là 55,5% [5], cao hơn so với tỉlệmắc tiền ĐTĐ trong cộng đồng là 40,1% [7]. Tiền  ĐTĐ  và  THA  cùng  gây  biến  chứng  tổn thương cơ quan đích (tim, thận, não…). Vì thế, việc  nghiên  cứu  tỉlệvà  yếu  tốliên  quan  tiền ĐTĐ trên bệnh nhân THA là cần thiết nhằm phát hiện và can thiệp sớm, góp phần làm chậm hoặc ngăn chặn tiến triển từtiền ĐTĐ sang ĐTĐ típ 2 giúp  kéo  dài  tuổi  thọ,  giảm  biến  chứng và tăng chất lượng sống cho bệnh nhân, đồng thời giảmgánh  nặng  chi  phí  y  tếcho  toàn  xã  hội.  Vì  thế, chúng tôi thực hiện đềtàivới 2 mục tiêu sau:1.Xác  định  tỉlệtiền  đái  tháo  đường  trên bệnh nhân tăng huyết áp.2.Đánh giá một sốyếu tốliên quan đến tiền đái tháo đường trên bệnh nhân tăng huyết áp.

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tiền đái tháo đường, tăng huyết áp, Bệnh viện Quận Bình Thạnh

Tài liệu tham khảo
1. Bộ Y tế (2020), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo đường. 
2. Trần Châu Bích Hà, Trần Thanh Tuấn (2019), Mối liên quan giữa hình thái và chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp, Tạp chí Tim mạch học, 2019. 
3. Trương Xuân Hùng (2021), Nghiên cứu tiền đái tháo đường trên đối tượng cán bộ chiến sỹ, Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology, 2021, 46: 146-155. 
4. Nguyễn Hoài Lê (2021). Thực trạng bệnh đái tháo đường ở người từ 25 tuổi trở lên trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc năm 2018, Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology, 88-93. 
5. Đỗ Trung Quân (2014), Các yếu tố nguy cơ ở đối tượng tiền đái tháo đường, Vietnam Journal of Diabetesand Endocrinology, 2014, 13: 83-87.