NHÂN 10 TRƯỜNG HỢP U LÀNH CƠ TRƠN THỰC QUẢN
NHÂN 10 TRƯỜNG HỢP U LÀNH CƠ TRƠN THỰC QUẢN
Nguyễn Thúy Oanh*, Lê Quang Nghĩa*
TÓM TẮT
Mục tiêu:Chúng tôi báo cáo 10 trường hợp bướu lành cơtrơn thực quản là loại bướu rất hiếm gặp và điều trị khỏi bằng phẫu thuật. Cần phân biệt vớibướu ác thường gặp ở niêm mạc thực quản.
Phương pháp nghiên cứu: đây là nghiên cứu hồi cứu tại khoa Ngoại Tiêu Hóa BV.Bình Dân trong thời gian từ năm 1998 đến năm 2004.
Kết quả:Chúng tôi nghiên cứu 10 trường hợp bướu lành thành thực quản có triệu chứng được chẩn đoán trước mổ nhờ X quang cản quang và nội soi thực quản.Có 4 nữ và 6 nam với tuổi trung bình là 33 tuổi. Có 1 trường hợp bướu nằm ở 1/3 giữa thực quản.9 trường hợp còn lại bướu nằm ở 1/3 dưới. Cả 10 trường hợp chúng tôi đều mở ngực để lấy bướu.Có 9 trường hợp bóc trọn bướu và 1 trường hợp chúng tôi phải cắt một phần niêm mạc thực quản và khâu lại. Trường hợp này bị biến chứng bục đường khâu phải mổ lại vào ngày thứ 4, bệnh nhân xuất viện sau 3 tuần. Biến chứng kéo dài trong hai năm sau, cuối cùng phải cắt toàn bộ phổi trái. Bệnh nhân bình phục. 9 trường hợp không có biến chứng sau mổ. Tất cả không
thấy tái phát trong thời gian xa nhất là 6 năm.
Kết luận:Đây là bệnh lành tính rất hiếm thấy của thực quản. Khi bệnh nhân có triệu chứng thì cách điều trị tốt nhất là mổ bóc bướu qua ngả ngực. Kết quả rất khả quan. Nếu phải cắt một phần niêm mạc thực quản chúng ta cần khâu cẩn thận để tránh bục đường khâu. Dù là bệnh lành tính của thành thực quản nhưng nếu bị biến chứng do phẫu thuật thì cũng rất nặng dễ gây tử vong.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
Leave a Reply