NONG VAN HAI LÁ XUYÊN DA QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH BẰNG BÓNG INOUE. KẾT QUẢ TỨC THỜI VÀ NGẮN HẠN
NONG VAN HAI LÁ XUYÊN DA QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH BẰNG BÓNG INOUE. KẾT QUẢ TỨC THỜI VÀ NGẮN HẠN NHÂN 214 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Võ Thành Nhân*, Đặng Vạn Phước**
TÓM TẮT
Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá độ an toàn, kết quả tức thời và ngắn hạn của kỹ thuật nong van hai lá bằng bóng Inoue trên 214 bệnh nhân hẹp van hai lá nặng có triệu chứng trong khoảng thời gian từ tháng 04 năm 2001 đến tháng 06 năm 2003. Chỉ có 2 trường hợp không nong được và 1 trường hơp tử vong (0.46%), 1 trường hợp tràn máu màng tim (0.46%), 2 trường hợp thuyên tắc mạch não không di chứng (0.93%), 12 trường hợp hở van hai lá > 2/4 (5.60%) nhưng không cần phải mổ cấp cứu. Diện tích lỗ van tăng từ 0.82 ±0.17 cm2lên 1.85 ±0.28 cm2(p < 0.001), áp lực động mạch phổi tâm thu giảm từ 61.21 +21.57 xuống 39.54 +15.16 mmHg (p < 0.001), áp lực trung bình nhĩ trái giảm từ 20.10 +6.21 xuống 12.47 +5.45 mmHg (p=0.000), độ chênh áp qua van hai lá giảm từ 14.82 ±5.57 xuống còn 4.61 ±3.65 mmHg (p < 0.001), đường kính nhĩ trái giảm từ 50.49 ±8.44 xuống 38.94±8.90 mm (p<0.001).
Kết quả thành công, được định nghĩa là khi diện tích van hai lá / diện tích da > 1 cm2/m2và/hoặc diện tích lổ van hai lá > 1.5cm2và không có hở van hai lá > 2/4 được ghi nhận ở 89.26%các trường hợp. Kiểm tra lại sau 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng diện tích mở lá van có giảm lại nhưng vẩn lớn hơn 1.5 cm2. Kỹ thuật nong van hai lá bằng bóng INOUE như vậy là một kỹ thuật an toàn, hiệu quả,
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
Leave a Reply