PHƯƠNG PHÁP PHỤC HÌNH RĂNG GIẢ CHO BỆNH NHÂN SAU CẮT ĐOẠN XƯƠNG HÀM DƯỚI ĐƯỢC TÁI TẠO XƯƠNG BẰNG MÁNG HƯỚNG DẪN TITANIUM

PHƯƠNG PHÁP PHỤC HÌNH RĂNG GIẢ CHO BỆNH NHÂN SAU CẮT ĐOẠN XƯƠNG HÀM DƯỚI ĐƯỢC TÁI TẠO XƯƠNG BẰNG MÁNG HƯỚNG DẪN TITANIUM

Đàm Ngọc Trâm

Tạp chí Thông Tin y dược số  6/2008

Sử dụng máng hướng dẫn bằng titanium sẽ giúp cho việc tái tạo xương được tốt hơn về chất lượng, khối lượng và khả năng cải thiện phục hình.

Theo thống kê sơ bộ tại Viện Răng Hàm Mặt Quốc Gia, mỗi năm có hàng trăm bệnh nhân bị cắt đoạn xương hàm dưới do các bệnh lý miệng-hàm-mặt. Nguyên nhân thường do cắt bỏ các khối u lành và ác tính, nhiễm trùng hoại tử xương, tai nạn do điều trị tia xạ, tai nạn do hỏa khí, chấn thương phức tạp… Sau cắt đoạn xương hàm dưới, bệnh nhân thường có khuôn mặt mất cân xứng do bị thiếu hụt nhiều tổ chức, phát âm không rõ dẫn đến sự giao tiếp bị hạn chế, chức năng ăn nhai bị ảnh hưởng do mất nhiều răng, khớp cắn bị thay đổi, lưỡi vận động khó khăn và chức năng hô hấp cũng bị ảnh hưởng. Việc điều trị thiếu hụt xương hiện nay, chủ yếu là đặt nẹp giữ chỗ và ghép xương tự thân, nhưng do khối lượng xương mất lớn nên việc ghép xương tự thân chỉ góp phần cải thiện thẩm mỹ của khuôn mặt, còn khả năng khôi phục chức năng ăn nhai và phát âm là tương đối hạn chế. Với tiến bộ của kỹ thuật vi phẫu, việc khôi phục khối lượng xương đã khả quan hơn, nhưng vẫn còn một số nhược điểm như hình thái học của phần xương được ghép không phải lúc cũng giống phần xương đã cắt, chi phí điều trị tốn kém và nếu phần ghép bị thải loại thì bệnh nhân mất luôn một phần xương của cơ thể đã dùng để cấy ghép. Điều đó, đặt ra một yêu cầu cần thiết là phần xương được tái tạo phải khôi phục lại hình thái học của đoạn xương bị cắt, chất lượng xương tốt để sống hàm đủ chỗ cho việc làm răng giả, giúp bệnh nhân cải thiện được các chức năng ăn nhai, thẩm mỹ, phát âm…[1,2].