TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG NĂM 2021

TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG NĂM 2021
Đỗ Nam Khánh1, Nguyễn Thanh Hà2, Chu Hải Đăng2, Phạm Thị Mai Ngọc2, Nguyễn Lê Vinh2, Nguyễn Viết Nhung2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh trước phẫu thuật lồng ngực tại khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Phổi Trung ương năm 2021. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 63 người bệnh được thu thập bằng cách chọn mẫu thuận tiện. Kết quả: Dựa vào chỉ số BMI: 34,9% người bệnh thiếu năng lượng trường diễn, trong đó độ I và II đều là 14,9% còn độ III là 6,3%; có 50,8% bình thường và 14,3% người bệnh thừa cân, béo phì. Dựa vào SGA: 63,5% người bệnh không suy dinh dưỡng, 19,1% là suy dinh dưỡng nhẹ/vừa còn người bệnh suy dinh dưỡng nặng chiếm 17,4%. Theo MUAC: 30,2% người bệnh suy dinh dưỡng, 69,8% bình thường. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân trước phẫu thuật lồng ngực bị thiếu năng lượng trường diễn và suy dinh dưỡng vẫn còn cao, do đó cần có giải pháp nâng cao dinh dưỡng hỗ trợ bệnh nhân trước phẫu thuật lồng ngực tại Bệnh viện Phổi Trung ương

Các cuộc đại phẫu và tiểu phẫu có thể làm thay đổi nghiêm trọng tình trạng sinh lý của mỗi người bệnh1. Thực tế, phẫu thuật đi kèm theo bởi các phản ứng viêm và sự kích thích dị hoá của  cơ  thể.  Trong  các  bệnh  ngoại  khoa,  dinh dưỡng đóng một vai trò rất quan trọng, vì bệnh nhân  ngoại  khoa  phải  đủ  sứcvượt  qua  được cuộc phẫu thuật do mất máu, dịch thể, stress… Do đó, các cuộc phẫu thuật muốn đạt kết quả tốt thì bệnh nhân cần được nuôi dưỡng tốt cả trước và sau phẫu thuật1. Các nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam đã chỉ ra rằng ở những bệnh nhân nuôi dưỡng kém trước phẫu thuật có tỉ lệ nhiễm khuẩn tăng, tỉ lệ tử vong tăng và gặp nhiều biến chứng hơn so với những bệnh nhân đuợc nuôi dưỡng tốt2.  Trong nhiều năm qua, tình trạng dinhdưỡng của bệnh nhân là người trưởng thành và người cao tuổi khi nhập viện đã được tiến hành nghiên cứu. Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở nhóm bệnh nhân này thường phụ thuộc vào bệnh tật và tiêu chuẩn đánh giá, thay đổi trong khoảng từ 10% đến 60%2.Theo nghiên cứu năm 2014 ở Hàn Quốc của Kang và cộng sự, tỷ lệ suy dinh dưỡng chiếm 22% bệnh nhân nằm viện3. Tại Việt Nam,  theo nghiên cứu của  Chu  Thị  Tuyết  năm  2019  cho  thấy  bệnh nhân bị suy dinh dưỡng trong bệnh viện chiếm có 30% -60%4. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục đích đánh giá tìnhtrạng dinh dưỡng của bệnh nhân trước phẫu thuật lồng ngựctại bệnh viện Phổi Trung ương năm 2021.