Ung thư biểu mô tế bào hình thoi của tuyến vú: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp

Ung thư biểu mô tế bào hình thoi của tuyến vú: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp
Hoàng Thị Ngọc Mai, Đoàn Minh Khuy, Trần Ngọc Minh, Phạm Thuần Mạnh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư biểu mô tế bào hình thoi là một biến thể hiếm gặp của ung thư vú, được xếp loại trong nhóm ung thư biểu mô thể dị sản. U được đặc trưng bởi các thành phần giống trung mô, có thể có cấu trúc biểu mô hoặc không, dễ gây nhầm lẫn với một sarcoma. U có tiên lượng xấu với tỷ lệ tái phát và di căn cao. Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả một trường hợp ung thư biểu mô tế bào hình thoi tuyến vú (ung thư biểu mô dạng sarcoma). Thiết kế nghiên cứu mô tả ca bệnh: bệnh nhân nữ 61 tuổi đi khám vì tự sờ thấy khối ở vú trái. Bệnh nhân được chẩn đoán là ung thư biểu mô tế bào hình thoi. Chẩn đoán được đưa ra dựa trên sự phân tích kết hợp giữa hình ảnh mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. Cần nghiên cứu nhiều trường hợp khác để đưa ra được sự đồng thuận trong chẩn đoán và điều trị. Kết quả nghiên cứu sẽ đóng góp cho thực tiễn lâm sàng ca bệnh ung thư biểu mô tế bào hình thoi của tuyến vú.

Ung thư biểu mô (UTBM) tế bào hình thoi của tuyến vú là một biến thể của ung thư biểu mô tuyến vú thể dị sản theo bảng phân loại lần thứ 5 của Tổ chức Y tế Thế giới năm 2019.1 Đây là một loại u hiếm gặp, chiếm tỷ lệ 0,1% các loại u ác tính của tuyến vú, dễ gây nhầm lẫn với u phyllode hoặc sarcoma tại tuyến vú. Chính vì vậy u còn có tên gọi khác là ung thư biểu mô dạng sarcoma (sarcomatoid carcinoma).2 Một số ít trường hợp đã được báo cáo trên y văn. Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. Nguồn gốc của u vẫn còn đang được nghiên cứu, tuy nhiên nguồn gốc biểu mô được chấp nhận rộng rãi nhất vì u có sự biệt hóa thành phần vảy hoặc cơ biểu mô. Việc chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh vẫn còn là một thách thức do chưa có sự đánh giá,  thống  nhất  trên  một  quần  thể  lớn  bệnh nhân.3 Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả một trường hợp ung thư biểu mô tế bào hình thoi tại tuyến vú.