Virus Varicella zoster tái hoạt động liên quan đến tiêm vắc xin COVID-19 BNT162B2 mRNA: Báo cáo ca bệnh

Virus Varicella zoster tái hoạt động liên quan đến tiêm vắc xin COVID-19 BNT162B2 mRNA: Báo cáo ca bệnh
Đỗ Thị Đài Trang, Nguyễn Thị Linh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
BNT162b2 là vắc xin phòng COVID-19 có nguồn gốc mRNA, đã được chấp thuận tiêm cho trẻ từ 5 tuổi trở lên. Một số phản ứng sau tiêm vắc xin thường nhẹ, bao gồm đau tại chỗ tiêm, sốt nhẹ và đau mỏi cơ. Gần đây, một số báo cáo ghi nhận tác dụng phụ hiếm gặp sau tiêm vắc xin BNT162b2 mRNA là sự tái hoạt động của Varicella zoster virus (VZV) gây ra bệnh Herpes zoster (zona thần kinh) và các biến chứng thần kinh trong đó có viêm màng não do VZV. Chúng tôi báo cáo một trường hợp trẻ 15 tuổi, tiền sử khỏe mạnh và bị thủy đậu lúc 7 tuổi, vào viện vì sốt, nôn, đau đầu và nổi ban phỏng nước vùng lưng sau khi tiêm vắc xin BNT162b2 mRNA của Pfizer-BioNTech mũi 2. Trẻ được chẩn đoán viêm màng não do VZV và đáp ứng điều trị Acyclovir. Kết luận: Sau khi tiêm vắc xin BNT162b2 mRNA, khi có triệu chứng của bệnh zona thần kinh và nghi ngờ hội chứng màng não cần nghĩ tới các biến chứng thần kinh do sự tái hoạt động của VZV, kể cả ở người có hệ miễn dịch bình thường.

Tháng 3 năm 2020, Tổ chức y tế thể giới (World Health Organization – WHO) đã công bố tình trạng khẩn cấp về đại dịch do virus SARS-CoV-2  (Severe  acute  respiratory  syndrome Coronavirus 2), được phát hiện lần đầu tiên tại Vũ Hán – Trung Quốc. Kể từ đó dịch COVID-19 đã lan ra tất cả các nước trên toàn cầu, ảnh hưởng đến hàng trăm triệu người và khiến cho việc phát triển một loại vắc xin an toàn, hiệu quả để kiểm soát đại dịch là vô cùng cấp bách.1Tốc độ sản xuất vắc xin COVID-19 đã gia tăng mạnh mẽ trên toàn thế giới và cũngđặt ra mối lo ngại về các tác dụng phụ của vắc xin. Hiện nay, vắc xin phòng COVID-19 duy nhất được sử dụng ở trẻ em là vắc xin BNT162b2 mRNA của  Pfizer-  BioNTech.1 Đây  là  vắc xin có bản chất là mRNA và được chấp thuận tiêm cho các nhóm trẻ: Từ 5 tuổi trở lên, từ 12 tuổi trở lên và từ 16 tuổi trở lên, tùy theo từng quy định của từng quốc gia.2 Các tác dụng phụ phổ biến sau khi tiêm vắc xin bao gồm: đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, sốt nhẹ, đau đầu, buồn nôn và nôn, có thể xuất hiện sau tiêm mũi 1 hoặc mũi 2. Một số tác dụng phụ hiếm gặp hơn bao gồm: Sốc phản vệ, viêm cơ tim, phát ban (ban dạng sởi, mày đay, ban giống thủy đậu) và trong các báo cáo gần đây đã ghi nhận các trường hợp có biểu hiện bệnh do sự tái hoạt động của VZV như zona thần kinh, viêm não và viêm màng não do VZV