XÁC ĐỊNH CĂN NGUYÊN VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU PHÂN LẬP ĐƯỢC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2019-2020
XÁC ĐỊNH CĂN NGUYÊN VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU PHÂN LẬP ĐƯỢC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2019-2020
Đinh Thị Huyền Trang1*, Hoàng Quỳnh Thanh1,
Nguyễn Thu Hường1, Bùi Thị Hồng Thanh1
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và các căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019-2020.
Phương pháp: 262 chủng vi khuẩn phân lập được từ 1608 mẫu nước tiểu của các bệnh nhân có chỉ định cấy nước tiểu đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ tháng 01/04/2019 đến tháng 31/03/2020. Lấy bệnh phẩm, nhuộm soi, nuôi cấy, phân lập, xác định loài vi khuẩn theo hướng dẫn của WHO. Kết quả: Tỷ lệ cấy nước tiểu dương tính là 16,3%, trong đó tỷ lệ ở nữ giới cao hơn ở nam giới (26,9% và 11,4%). Trong các căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu thì Escherichia coli (E. Coli) là loài vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất 56,1%; đứng thứ hai là Klebsiella spp. Và Pseudomonas spp. Chiếm tỷ lệ 11,1%; Enterococcus spp. 6,1%; Enterobacter spp. 3,8%
Nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) là một bệnh lý hay gặp của hệ tiết niệu. Bệnh có tỷ lệ mắc và tái phát cao, có thể gây nhiều biến chứng như nhiễm khuẩn huyết, suy thận nếu không được điều trị kịp thời. Căn nguyên vi khuẩn gây NKTN cũng rất phong phú và đa dạng. Theo các nghiên cứu trong và ngoài nước, tác nhân gây bệnh chủ yếu là các vi khuẩn đường ruột, đứng đầu là E. coli [1], [2]. Ngoài ra NKTN còn do các căn nguyên khác như Staphylococcus spp, Entorococcus spp, Pseudomonas spp, Acinetobacter…Định hướng tác nhân vi khuẩn thường gặp được kiểm soát bằng các kháng sinh tương ứng là rất có ý nghĩa trên lâm sàng.
Việc nghiên cứu căn nguyên vi khuẩn gây NKTN là hết sức cần thiết, giúp cho các thầy thuốc lâm sàng có định hướng ban đầu cho điều trị NKTN trong khi chờ kết quả kháng sinh đồ. Chính vì thế nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu:
Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 – 2020 và các căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu phân lập được.