ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ NỘI SOI PHẾ QUẢN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN NGHI NGỜ UNG THƯ PHỔI

ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ NỘI SOI PHẾ QUẢN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN NGHI NGỜ UNG THƯ PHỔI
Trần Tấn Cường1; Mai Xuân Khẩn1; Đỗ Quyết2
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá hiệu quả của nội soi phế quản siêu âm trong chẩn đoán bệnh nhân nghi ngờ ung thư phổi. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu 82 bệnh nhân nghi ngờ ung thư phổi nguyên phát, điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện K3 – cơ sở Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội từ tháng 1 – 2013 đến 10 – 2018 bằng hệ thống máy nội soi OLYMPUS BF-UC180F. Kết quả: hiệu quả phát hiện khối u của nội soi phế quản siêu âm so với phẫu thuật có độ nhạy 72,97%, độ đặc hiệu 50,0%. Hiệu quả sinh thiết qua nội soi phế quản siêu âm so với kết quả giải phẫu bệnh khối u sau phẫu thuật có độ nhạy 89,4%, độ đặc hiệu 100%. Hiệu quả xác định hạch trung thất của nội soi phế quản siêu âm so với phẫu thuật có độ nhạy 82,85%, độ đặc hiệu 77,78%. So với kết quả giải phẫu bệnh sau phẫu thuật, kết quả chọc sinh thiết hạch qua nội soi phế quản siêu âm có độ nhạy 50,0%, độ đặc hiệu 100%. Kết luận: kỹ thuật nội soi phế quản siêu âm có hiệu quả cao hơn so với nội soi về độ nhạy và độ đặc hiệu trong chẩn đoán ung thư phổi nguyên phát.

Ung thư phổi (UTP) nguyên phát là loại ung thư gặp phổ biến và có tỷ lệ tử vong cao nhất trên thế giới. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có 886.000 nam và 330.000 nữ tử vong do UTP trên toàn cầu. Tại Việt Nam, UTP nguyên phát đứng hàng đầu trong các bệnh ung thư ở nam giới và đứng thứ ba
ở nữ [1, 8]. Hiện nay đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và chẩn đoán sớm UTP nguyên phát như kỹ thuật hình ảnh(chụp cắt lớp vi tính [CLVT], cộng hưởng từ, nội soi ảo, chụp cắt lớp kết hợp với tia positron); các kỹ thuật nội soi và sinh thiết (nội soi siêu âm, nội soi huỳnh quang, nội soi có định vị từ…