Kết quả bước đầu điều trị bệnh Phình đại tràng bẩm sinh bằng phẫu thuật qua đường hậu môn Một thì ở sơ sinh
Kết quả bước đầu điều trị bệnh Phình đại tràng bẩm sinh bằng phẫu thuật qua đường hậu môn Một thì ở sơ sinh
Bùi Đức Hậu, Nguyễn Thanh Liêm,
Trần Anh Quỳnh, Vũ Hồng Anh
Khoa Ngoại -Bệnh viện Nhi Trung ương
tóm tắt
Mục đích:Mục đích của nghiên cứu này là trình bày kinh nghiệm và những kết quả bước đầu ứng dụng kỹ thuật Soave cải tiến bằng phẫu thuật qua đường hậu môn trong điều trị bệnh phình đại tràng bẩm sinh (PĐTBS)giai đoạn sơ sinh.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 2-2003 đến tháng 12-2007, 39 bệnh nhân (30 nam, 9 nữ)bị bệnh PĐTBS đã được phẫu thuật bằng đường qua hậu môn một thì. Tuổi từ 6 ngày đến 31 ngày. Phẫu thuật được thực hiện qua lỗ hậu môn.
Đoạn đại tràng vô hạch và đại tràng lành được xác định ngay trong khi mổ bằng sinh thiết tức thì.Đoạn đại tràng bệnh lý được cắt bỏ để lại ống thanh cơ của ống hậu môn trực tràng ngắn 1,5cm từ trên đường răng lược.Miệng nối giũa đại tràng lành với ống hậu môn được thực hiện một thì trên đường lược 0,5cm.Kết quả:Trong nghiên cứu này cho thấy đoạn đại tràng vô hạch ở trực tràng 17 trường hợp, ở sigma 15 và dài tới đại tràng xuống 7.Thời gian mổ trung bình 96 phút.Không có tử vong và biến chứng phẫu thuật.Mất máu trong mổ ít.Thời gian nằm viện trung bình 4,5 ngày.Tất cả bệnh nhân đều tự đại tiện được khi xuất viện.
Kết luận:Phẫu thuật một thì qua đường hậu môn để điều trị bệnh PĐTBS là phương pháp an toàn không chỉ cho bệnh nhân lớn cho cả bệnh nhân trong giai đoạn sơ sinh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất